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北京市“一老一小”保險報銷比例【政策解讀】 |
1、參保范圍
學(xué)生兒童的參保范圍是,凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍,且在本市行政區(qū)域內(nèi)的各類普通高等院校(全日制學(xué)歷教育)、普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中)、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校就讀的在冊學(xué)生,以及非在校少年兒童,包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童、散居?jì)胗變汉推渌挲g在16周歲以下非在校少年兒童,都可以參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險。
2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn):每人每年(按學(xué)年)100元,其中個人或家庭繳納50元;財(cái)政補(bǔ)助50元。
3、辦理地點(diǎn)
戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所 附:全市社會保障事務(wù)所通訊名錄
4、辦理時間
新生兒上戶口之后90天之內(nèi),超過這個時間就要到9月1日和11月30日之間。(我是去的海淀街道社保所,是這么跟我解釋的。我就是因?yàn)楹鲆暳诉@一點(diǎn),白跑一趟,要等到9月1日以后才能去辦理。)
5、保障標(biāo)準(zhǔn)
學(xué)生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,超過部分按50%-70%比例報銷,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計(jì)支付的最高限額為17萬元。目前只有住院費(fèi)用給予報銷,還有一些門診特殊疾病也可以報銷。
【報銷標(biāo)準(zhǔn)】:
門診:“一小”報銷門診起付線650元,超出部分報銷50%,每年最多報銷2000元。
住院:起付線650元,超出部分報銷70%,每年最多報銷17萬元。
圖解:http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/ylyx/W020141208411552206803.gif
來源-北京政務(wù)網(wǎng):http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/ylyx/default.htm
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